祖母：×××，×族，××××年××月出生，群众，原在××单位工作，已退休；

哥哥：×××，×族，××××年××月出生，群众，外出经商；

姐姐：×××，×族，××××年××月出生，群众，现在县××乡（镇）××村务农；

岳父：×××，×族，××××年××月出生，中共党员，现××单位工作，担任××职务；

岳母：×××，×族，××××年××月出生，群众，现××单位工作，担任××职务。

四、政治历史和现实表现情况

经审查，×××同志……（写其政治历史情况）。

政治审查中，×××同志的直系亲属及主要社会关系……（写其直系亲属及主要社会关系的政治历史情况）。

该同志于××××年××月向党支部递交入党申请书，××××年××月被确定为入党积极分子，××××年××月被列为发展对象。培养教育期间，该同志……（写其在培养教育期间的现实表现情况）。

该同志在××单位工作期间，……（其平时表现情况）。不足之处：……（写其主要缺点）。

五、支部委员会意见

经过政治审查，没有发现×××同志在政治上存在问题，也没有发现×××同志的直系亲属及主要社会关系存在影响其加入党组织的问题，政治审查合格，拟提交支部大会讨论表决。

                                 中共××支部委员会（盖章）

　　　　                           ××××年××月××日

四、预备党员的接收

12. 支部委员会审查

（1）党支部征求党小组、党员和群众对发展对象的意见。

（2）由党支部书记、副书记或组织委员同发展对象谈话，进一步了解其对党的认识、入党动机以及其他需要了解的情况。

（3）支部委员会（不设支部委员会的由支部大会）听取入党介绍人关于发展对象的情况汇报，对发展对象有关问题进行严格审查。

（4）经支部委员会集体讨论，确定发展对象具备入党条件、手续完备后，党支部向具有审批权限的基层党委上报进行预审的请示（参考例文4-1），并附有关入党材料，包括：

①发展党员工作全程纪实表。

②入党申请书。

③思想汇报。

④入党积极分子培养考察登记表。

⑤自传。

⑥政治审查情况报告。

⑦参加短期集中培训证明。

⑧其他需要上级党委审查的材料。

13. 上级党委预审

（1）上级党委指定专人对发展对象的入党材料进行详细审阅，对发现有不清楚或疑虑的问题，应听取相关意见并调查核实，根据实际听取纪检、公安、信访、工商、税务等相关执纪执法部门的意见。重点审查以下内容：

①入党材料是否齐全、清楚，注意对材料的鉴别，防止有弄虚作假的现象。

②是否经过1年以上的培养教育和考察，培养教育和考察的措施是否扎实有效。

③是否经过政治审查，重要问题是否查清，本人主要经历、直系亲属和主要社会关系的政治情况是否清楚。

④是否广泛听取党员和群众的意见，群众反映是否好、群众威信是否高。

⑤入党信念是否坚定，入党动机是否端正，政治觉悟是否高，道德品质是否好。

⑥生产、工作、学习、社会生活等方面表现是否突出，先进性是否明显。

（2）上级党委研究提出预审意见（原则上要经过党委会讨论，一般情况下可由党委组织部门负责把关办理），在接到党支部上报的预审材料后1个月内将审查结果形成书面通知（参考例文4-2），并与党支部上报请示的附件一并退回党支部。预审合格的，一并向党支部发放当年的我区统一编码的《中国共产党入党志愿书》。认为尚不成熟的，应向党支部说明理由，并提出进一步加强培养教育的意见。

14. 填写入党志愿书

党支部负责人和入党介绍人对发展对象进行党的基本知识和对党忠诚的教育，指导其正确填写《中国共产党入党志愿书》。入党介绍人在《中国共产党入党志愿书》中有关栏目内填写自己的意见（参考例文4-3）。

15. 支部大会讨论

（1）设有党小组的，由发展对象所在单位的党小组酝酿讨论、提出意见，递交给党支部。

（2）党支部召开讨论接收预备党员的支部大会（参考例文4-4），有表决权的正式党员实到会人数必须超过应到会有表决权人数的一半，会议方有效。会议的主要程序是：

①发展对象汇报对党的认识、入党动机、本人履历、家庭和主要社会关系情况，以及需要向党组织说明的问题。

②入党介绍人介绍发展对象有关情况，并对其能否入党表明意见。